Срыгивания у новорожденных: причины, норма и профилактика

Что такое срыгивание у новорожденных

Срыгивание — это пассивное выделение небольшого количества содержимого желудка через рот у детей первых месяцев жизни. Оно происходит без усилий со стороны ребенка, в отличие от рвоты. Срыгивания наблюдаются примерно у 40-70% здоровых младенцев и считаются физиологическим явлением.

Срыгнутая жидкость обычно представляет собой смесь слюны, желудочного сока и небольшого количества молока. Она может быть похожа на свежее или створоженное молоко и иметь кисловатый запах. Объем срыгивания чаще всего не превышает 1-2 чайных ложек.

Основные причины срыгиваний у грудничков

Существует несколько физиологических причин, почему новорожденные дети склонны к срыгиваниям:

• Незрелость нижнего пищеводного сфинктера. У младенцев этот сфинктер, отделяющий пищевод от желудка, еще недостаточно развит и может пропускать содержимое желудка обратно в пищевод.
• Горизонтальное положение ребенка большую часть времени. Это способствует забросу содержимого желудка в пищевод.
• Относительно большой объем питания по сравнению с размерами желудка. Желудок младенца имеет небольшой объем и легко переполняется.
• Аэрофагия — заглатывание воздуха при кормлении. Воздух в желудке может провоцировать срыгивания.
• Повышенный внутрибрюшной тонус. Это физиологическая особенность новорожденных.

Когда срыгивания считаются нормой

Педиатры считают срыгивания нормальным явлением при соблюдении следующих условий:

• Частота срыгиваний не превышает 1-2 раз после каждого кормления
• Объем срыгиваний не более 10-15 мл за один раз
• Ребенок нормально прибавляет в весе и развивается
• Отсутствуют другие тревожные симптомы (рвота фонтаном, примесь крови и др.)
• К возрасту 6-12 месяцев срыгивания прекращаются

Если срыгивания соответствуют этим критериям, то они считаются физиологическими и не требуют специального лечения.

Как отличить срыгивание от рвоты

Важно уметь отличать нормальное срыгивание от патологической рвоты, которая может быть признаком серьезных заболеваний. Основные отличия:

• Срыгивание происходит без усилий, а рвота сопровождается напряжением мышц живота
• При срыгивании выделяется небольшой объем содержимого, при рвоте — значительно больше
• Срыгивание не влияет на самочувствие ребенка, рвота часто сопровождается ухудшением состояния
• Срыгивание бывает сразу после кормления, рвота может возникать в любое время

Если у вас есть сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром. Повторная рвота требует обязательного врачебного осмотра.

Меры профилактики срыгиваний у грудничков

Существует ряд простых мер, которые помогут уменьшить частоту срыгиваний у новорожденного:

• Кормите ребенка в полувертикальном положении под углом 45-60 градусов
• После кормления подержите малыша вертикально 15-20 минут
• При грудном вскармливании следите за правильным захватом груди
• При искусственном вскармливании подберите подходящую смесь и соску
• Не перекармливайте ребенка, делайте перерывы между кормлениями
• Выкладывайте малыша на животик перед кормлением
• Избегайте тугого пеленания и тесной одежды
• Приподнимите головной конец кроватки на 10-15 градусов

Соблюдение этих простых правил поможет значительно уменьшить частоту и объем срыгиваний у грудничка.

Когда срыгивания требуют внимания врача

В некоторых случаях срыгивания могут быть признаком патологических состояний и требуют консультации педиатра. Обратитесь к врачу, если:

• Срыгивания очень частые (после каждого кормления) и обильные
• Ребенок плохо прибавляет в весе
• В срыгиваемых массах есть примесь крови или желчи
• Срыгивания сопровождаются рвотой фонтаном
• У ребенка отмечается беспокойство, плач, отказ от еды
• Срыгивания не прекращаются к 12-18 месяцам

В таких ситуациях педиатр назначит необходимое обследование, чтобы исключить патологические причины срыгиваний.

Лечение патологических срыгиваний

Если срыгивания выходят за рамки нормы, врач может назначить следующие меры:

• Подбор специальной антирефлюксной смеси
• Применение загустителей грудного молока
• Назначение препаратов, нормализующих моторику ЖКТ
• Коррекция техники кормления
• Изменение режима и объема кормлений
• В редких случаях — хирургическое лечение

Важно помнить, что любые медикаменты и специальные смеси должны назначаться только врачом после тщательного обследования ребенка.

Заключение

Срыгивания — частое явление у детей первых месяцев жизни. В большинстве случаев они являются вариантом нормы и не требуют лечения. Соблюдение несложных правил кормления и ухода за ребенком поможет свести срыгивания к минимуму. При появлении тревожных симптомов необходимо своевременно обратиться к педиатру. Правильная тактика позволит избежать осложнений и обеспечить нормальное развитие малыша.