Можно ли убрать грыжу на колесе: Что делать с грыжей на колесе автомобиля

Грыжа на колесе автомобиля — почему она появляется и как ее убрать, новости и статьи на сайте Goodyear

Причины возникновения грыжи

Визуально этот дефект проявляет себя, как вздутие на колесе автомобиля, но в чем причина появления такой опухоли? Исследования поврежденных покрышек показали, что за любой такой шишкой стоит разрыв металлического корда и текстильного бандажа, которые держат форму накачанной автошины. Лишенная армирования резина надувается, как воздушный шар, образуя шишкообразный нарост в зоне борта или контактной площадки.

Что может спровоцировать возникновение такого нароста? В список причин появления резиновой шишки входят:

• Нарушения технологии производства — брак при навивке корда заканчивается появлением грыжи в первый год работы шины.
• Удар о любое препятствие на высокой скорости — в этом случае возможен контакт колесного диска и внутренней поверхности покрышки, после которого лопается даже самый прочный корд.
• Боковой порез — ослабленный корд или бандаж не могут сдерживать внутреннее давление, ведь даже легковую шину накачивают до 2,0-2,5 бар.

Если первую причину следует оставить на совести производителя, то в остальных случаях возникновение грыжи провоцирует сам водитель. Наезд на яму на полной скорости, удар о бордюр, ДТП, неудачная парковка — этот список можно продолжать бесконечно. Поэтому беспечные автовладельцы предпочитают не замечать повреждения колеса, продолжая ездить на распухшей шине. Разумеется, ни к чему хорошему это не приводит.

Почему нельзя ездить с грыжей?

Можно ли ездить с повреждением корда и опухолью на бортах или контактной поверхности? Разумеется, нет! Ведь резиновую шишку может пробить даже острый камень, вылетевший из-под колес соседнего автомобиля. И тогда ваша автошина не просто сдуется, а лопнет, как воздушный шар. Но до того, как это случится, запущенная грыжа приведет:

• к повышению давления в колесе и проблемам с управляемостью — автомобиль потеряет курсовую устойчивость;
• к перегреву и быстрому износу протектора — после этого шина отправится на свалку, ведь отремонтировать стертый протектор можно только у некоторых грузовых покрышек;
• к разрушению ступицы, подшипника и подвески автомобиля — их уничтожит радиальное и торцевое биение колесного диска.

Поэтому все опытные водители знают, что делать, если грыжа на шине возникла в начале или конце пути. В этом случае необходимо сбросить скорость, припарковаться к обочине, заменить колесо, спустить поврежденную шину и отправиться в автосервис или ближайший автомагазин. Ведь опасность аварии перевешивает последствия любой задержки в дороге.

Если остановка невозможна по каким-либо причинам, например, из-за отсутствия запаски, высадите пассажиров, сбросьте скорость до 20-30 км/час, объезжайте все неровности, не перестаивайтесь из ряда в ряд без необходимости, и направляетесь в сторону ближайшего автосервиса, который может исправить неполадку.

Популярные модели шин

• Летние Защита дисков Sound Comfort

  Рейтинг:

  4. 5

  Шины Goodyear Eagle F1 Asymmetric 3 SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  17 / 18 / 19 / 20 / 21 / 22

• Летние Защита дисков

  Рейтинг:

  4.5

  Шины Goodyear Eagle Sport TZ

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18

• Летние Защита дисков

  Рейтинг:

  4. 5

  Шины Goodyear EfficientGrip 2 SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18 / 19 / 20 / 21 / 22

• Летние Защита дисков Run On Flat

  Рейтинг:

  4.5

  Шины Goodyear EfficientGrip Performance

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  15 / 16 / 17 / 18 / 19 / 20

• новинка

  Зимние Защита дисков

  Шины Goodyear UltraGrip Arctic 2 SUV

  Шипы:

  да

  Диаметр:

  17 / 18 / 19 / 20 / 21

• Зимние Защита дисков Sound Comfort

  Рейтинг:

  4.

  5

  Шины Goodyear UltraGrip Ice 2

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  15 / 16 / 17 / 18 / 19

• Зимние Защита дисков Sound Comfort

  Рейтинг:

  4.5

  Шины Goodyear UltraGrip Ice SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18 / 19 / 20 / 21

• новинка

  Зимние Защита дисков

  Шины Goodyear UltraGrip Performance+ SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18 / 19 / 20 / 21

• Всесезонные Защита дисков

  Рейтинг:

  5

  Шины Goodyear Vector 4Seasons Gen-3 SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18 / 19 / 20

• Летние Защита дисков Run On Flat

  Рейтинг:

  4

  Шины Goodyear Wrangler HP All Weather

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18 / 19

• Всесезонные Защита дисков

  Рейтинг:

  4. 5

  Шины Goodyear Vector 4Seasons

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  15 / 16 / 17 / 18

• Летние

  Рейтинг:

  4.5

  Шины Goodyear Wrangler All-Terrain Adventure with Kevlar

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  15 / 16 / 17 / 18 / 20

• Летние Защита дисков

  Рейтинг:

  4. 5

  Шины Goodyear EfficientGrip SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  16 / 17 / 18 / 19 / 20 / 21 / 22

• Летние Защита дисков Run On Flat

  Рейтинг:

  4

  Шины Goodyear Eagle F1 Asymmetric SUV

  Шипы:

  нет

  Диаметр:

  17 / 18 / 19 / 20 / 22

Что бывает за езду с поврежденной шиной?

Инспекторы ГИБДД уверены в том, что любой водитель знает, чем опасен дефект этого типа. Поэтому решение ездить на вздутой шине приравнивается к попытке создать аварийную ситуацию на дороге. В ваше положение могут войти только в том случае, если вы докажете, что пытаетесь доехать до автосервиса, чтобы отремонтировать повреждение.

Если инспектора не удалось убедить в намерении исправить покрышку в сервисе — ваш автомобиль заберут на штрафную площадку, со всеми вытекающими из этой ситуации последствиями. Ведь пункт 5.2 «Перечня неисправностей» указывает на категорическую невозможность ездить на колесах с обнаженным кордом или расслоенной структурой шины. Эксплуатация машины при таком состоянии покрышек заканчивается серьезной аварией, в которой могут пострадать и водитель, и пассажиры, и остальные участники движения.

Обнаружили признаки вздутия и продолжаете ездить мимо автосервиса — собирайте деньги для оплаты штрафной площадки. Если вы не осознали опасность ситуации — вам помогут это сделать на ближайшем посту ГИБДД.

Как отремонтировать грыжу

В автосервисе можно исправить любую грыжу, вернув колесу начальную форму. Однако в процессе ремонта починят только внешний вид покрышки, а не ее прочностные характеристики. Поэтому на восстановленной покрышке ездят с большой осторожностью. Она теряет половину стартовой грузоподъемности и скоростного индекса. Профессиональные водители не используют такие колеса даже в качестве запаски.

Кроме недостаточной прочности у технологии ремонта вздувшейся покрышки есть еще один недостаток — продолжительность работ. Чтобы заделать шишку, шиномонтажник тратит на весь цикл восстановительных работ до 24 часов. За это время он выполняет следующие операции:

• Демонтаж и мойку шины — эти операции выполняют на этапе подготовки к осмотру.
• Исследование внутренней и наружной поверхности шины — мастер должен найти границы бреши в бандаже и корде. Причем дефектные участки помечаются мелом или маркером.
• Удаление поврежденных зон — их вырезают острым ножом, вычищая всю резину по линии разрыва армирующих нитей. Так обрабатывают даже маленькие бреши в покрышке.
• Раскрой заплаты для поврежденной шины — чтобы заделать вырезанные участки, мастер использует куски старых покрышек.
• Обработку краев вырезанной зоны и заплаты — их зачищают наждачной бумагой или шлифовальной машиной.
• Латание удаленной зоны — чтобы заделать дыру в бортах или протекторе, мастер вставляет заплатку в перфорированный участок и заливает швы сырой, вальцованной резиной.
• Вулканизацию стыков — колесо помещают в автоклав, где происходит сращивание резины покрышки, заплатки и наполнителя.
• Подготовку посадочного места под армирующую заплатку — для этого над наплавленной зоной срезают тонкий слой резины, и границы этого среза должны выходить за края первой латки на несколько сантиметров. Даже маленькое отверстие обрабатывают с двух сторон — изнутри и снаружи.
• Наклеивание армирующей латки — чтобы устранить признаки вздутия в будущем, латки клеят изнутри и снаружи.
• Выдержку заплаток под прессом в течение 12 часов — за это время армирующий слой приклеивается к резине колеса намертво.

Действуя по этой схеме, мастер устраняет внешние признаки разрыва корда, возвращая колесу стабильную форму. Но даже такой ремонт не может починить разрыв армирующих нитей в глубине шины.

Восстановленная после грыжи автошина работает хуже любой бывшей в употреблении покрышки. Помните об этом при расчете с шиномонтажником. Иногда его работа стоит дороже бывшего в эксплуатации колеса.

Можно ли убрать грыжу в дороге?

Не будем вас обнадеживать — отремонтировать шину на дороге невозможно. Это сложно сделать даже в автосервисе — чтобы починить вздутую покрышку, вам потребуется установка для вулканизации, донор для заплаток, сырая резина и несколько часов свободного времени. Но не спешите отчаиваться, кое-что сделать все-таки можно.

Если вы увидели на колесе большую или маленькую шишку — действуйте по следующей схеме:

• Припаркуйте автомобиль и найдите запаску. Замените поврежденное колесо и продолжайте путешествие.
• Если запаски нет — наберите знакомого или вашу станцию технического обслуживания, и попросите доставить запасное колесо к месту остановки.
• Если у вас нет запаски, надежных друзей и договора о срочной помощи с автосервисом — переставьте вздутую автошину на заднюю колесную пару, высадите пассажиров и попытайтесь добраться до ближайшей станции шиномонтажа на скорости не более 30 км/час.

Не пытайтесь доехать до сервиса как можно быстрее, не игнорируйте проблему, не бросайте машину — все это только ухудшит вашу ситуацию. А если вы не любитель дорожных приключений — купите запасное колесо прямо сейчас. Так вы избежите всех проблем, связанных с грыжей автошины.

Эксплуатация автомобиля после ремонта грыжи на шине

Что делать, если вы выбрали ремонт, а не покупку новой шины? Как продлить ресурс восстановленной покрышки? Для этого вам стоит придерживаться следующих правил и ограничений:

• Не разгоняйтесь выше 60 км/час — превышение скорости закончится отслоением армирующей заплатки от покрышки.
• Не перегружайте авто — с отремонтированной автошиной вы сможете принять не более двух пассажиров. О перевозке тяжелого багажа вам придется забыть до полной замены колеса.
• Постарайтесь избегать плохих дорог — удар о край ямы рвет даже новые автошины, а восстановленную покрышку он просто уничтожит на месте.
• Откажитесь от резкого торможения — если в пятне контакта окажется свежая заплатка, шина лопнет в тот же момент.
• Паркуйтесь очень осторожно — заплатка может не выдержать даже легкого удара о бордюр.

Если вы будете соблюдать эти рекомендации, восстановленная автошина прослужит не менее 6 месяцев. Но даже тщательно отремонтированное колесо имеет свой предел прочности, поэтому не затягивайте покупку новой покрышки дольше, чем на 3-4 месяца.

Грыжа на колесе

И даже самые современные технологии не в состоянии обеспечить полную реабилитацию и восстановление стопроцентной функциональности поврежденной шины

Содержание

1. “Многослойная” конструкция и механизм повреждения
2. Колесо без формы – повышенная опасность
3. Ремонт – отнюдь не панацея
4. Даже самые новые, современные технологии – лишь временный выход из положения
5. В дальней дороге – свой порядок действий

“Многослойная” конструкция и механизм повреждения

Для того чтобы понять, что же это такое – грыжа на колесе, способная стать причиной для очень серьезной головной боли любого автомобилиста, и насколько она опасна (вплоть до создания аварийной ситуации, особенно если она наличествует на переднем колесе), необходимо в первую очередь представить себе саму структуру шины.

А шина состоит из нескольких слоев вулканизированной резины, между которыми находится слой так называемого корда, который армирует колесо, придает ему требуемую техническими характеристиками форму. Так вот, в современном автомобилестроении, арматура эта состоит из особо прочных синтетических, полиэстеровых нитей (раньше технологии предполагали использование в качестве средства для армирования шины металлокорд – металлическую проволоку), которые, будучи сплетенными в полотно особой конструкции, и позволяют колесу “держать форму” под давлением.

Колесо без формы – повышенная опасность

Когда колесо автомобиля на большой скорости попадает в яму или налетает на препятствие с острой кромкой, ударяясь при этом боковиной, волокна синтетического корда рвутся (не всегда, конечно, необходимо досадное стечение обстоятельств). Корд на этом участке перестает “держать форму” колеса, а эластичная резина на этом участке попросту вспучивается, образуя своеобразную резиновую грыжу на боковой поверхности шины. Причем следует знать, что грыжа на колесе – это, всегда повышенная опасность при вождении. И чем выше скорость, чем резче маневры и чем хуже дорога, тем актуальнее опасность от езды. Ведь, кроме всего прочего, нарушается тщательно выверенная балансировка, и на скорости может начаться “биение” на рулевом управлении.

Иногда, вздутие может возникнуть прямо на протекторе. С такой грыжей, дальнейшее движение будет и вовсе невозможным, равно как и ее удаление. Сделать что-либо с грыжей протектора невозможно, и покрышку придется менять.

Ремонт – отнюдь не панацея

Так чем опасна грыжа на колесе? Почему, многие предпочитают не делать ремонт шины, а попросту меняют вполне функциональную шину на новую, сознательно идя на серьезные расходы?

В первую очередь тем, что даже с учетом самых современных технологий вулканизации, заделать и убрать ее со стопроцентной уверенностью и гарантией, не получится. Целостность кордового, армирующего полотна нарушена, и это безвозвратно. Правда, предпринятый ремонт грыжи на боковой поверхности шины может на некоторое время продлить частичную функциональность колеса, и его можно будет (но все равно очень осторожно), использовать в качестве докатки. Но это – максимум, чем может помочь даже самый дорогостоящий ремонт (а ведь ремонт грыжи на колесе действительно способен влететь в копеечку, поскольку современные технологии предполагают использование специального, инновационного метода вулканизации шины армированными латками).

Даже самые новые, современные технологии – лишь временный выход из положения

И даже в этом случае, шина своей стопроцентной функциональности не вернет. Так что полностью убрать последствия повреждения армирующего корда радиальной автомобильной шины на боковой поверхности не удастся.

Это однозначно, как бы ни расписывались самые современные многочисленные технологии, видео которых все чаще и чаще можно встретить в интернете. Видео порой смотрится достаточно убедительно, утверждая, что можно сделать колесо функциональным как и прежде, а удаление повреждения вполне возможно. Максимум, что может обеспечить ремонт грыжи на колесе, – это восстановление частичной временной функциональности колеса.

В дальней дороге – свой порядок действий

С другой стороны, ведь достаточно часто случается, что боковая грыжа шины возникает в результате неудачного удара о колдобину на высокой скорости в дальней поездке. Часто приобрести новую шину (а лучше даже пару, ведь речь именно о передних шинах, которые должны быть идентичными) попросту не представляется возможным.
И тогда единственным выходом из ситуации становится следующая последовательность действий:

• Необходимо поменять поврежденное колесо, переставив его на задний мост (чтобы убрать потенциальную опасность повторного удара о кромку очередной дорожной колдобины, ведь повторной нагрузки поврежденный участок может попросту не выдержать).
• Проделать весь остальной путь до ближайшей вулканизации ли, которая практикует услугу по ремонту боковой грыжи колеса, до магазина ли (где можно будет приобрести новую пару шин, или хотя бы одну той же марки) предельно осторожно, на малой скорости, избегая резких маневров.
• Если в мастерской вулканизации, куда вы обратились, новыми технологиями по завариванию грыжи на колесе не владеют, и всего лишь предложили сделать заплатку (пусть даже из армированной резины), то все равно следует быть в дороге предельно осторожным. И не забывать, что под воздействием изменения векторных нагрузок, при маневрах на дороге, незакрепленная заплатка может сместиться с большой долей вероятности, и боковая грыжа на колесе вновь выпятиться.
• Вопрос ремонта колеса собственными силами, просто вставляя между камерой и внутренней поверхностью шины в районе поврежденного участка куска, вырезанного из старой покрышки, не стоит в силу вышеизложенного.

Следует прислушаться к мнению профессионалов, ведь жизнь дороже самых дорогих шин

И вообще не следует забывать, что автомобильные эксперты, абсолютно все, в один голос утверждают, что ремонт боковой грыжи колеса – это явление временное, безопасности движения отнюдь не способствующее. Более того, грыжа на боковом протекторе – это мина замедленного действия, способная рвануть в любую секунду, и опасная, чреватая в первую очередь именно этой непредсказуемостью.

Понятно, что до предела обидно выкидывать, скажем, вполне функциональную, способную прослужить еще не один сезон, шину (товар то дорогостоящий) из-за того, что такого понятия, как “грыжа на колесе полноценный ремонт” попросту не существует. Здесь уже ничего не поделать, с этим придется смириться. Ведь деньги, выплаченные за покупку новых колес, стоят явно не дороже жизни водителя и пассажиров, опасность для которой радиальная грыжа колеса представляет.

Когда я смогу вернуться к работе, вождению автомобиля и занятиям спортом после операции на грыже?

Помимо «когда я могу покинуть клинику», три темы в заголовке, вероятно, являются тремя наиболее часто задаваемыми вопросами, с которыми мы сталкиваемся на регулярной основе. Операция может повлиять на ваш обычный распорядок дня, поэтому многие люди хотят знать, когда они могут вернуться к нормальному состоянию после операции. Нам нравится отвечать на эти вопросы, потому что это помогает нам показать, что пациент стремится к полному выздоровлению, а это значит, что он, скорее всего, будет слушать наши инструкции. Итак, сегодня мы собираемся объяснить, когда вы можете вернуться к некоторым основным видам деятельности после операции на грыже.

Кроме того, мы хотим пояснить, что ответы на следующие вопросы являются лишь общими рекомендациями, и их не следует воспринимать как факт в вашей конкретной ситуации. Эти рекомендации могут различаться в зависимости от типа грыжи и ряда других факторов, поэтому всегда полагайтесь на мнение своего врача в отношении этих общих рекомендаций.

Большинство хирургических учреждений требуют, чтобы вы привели с собой гостя в хирургический центр, чтобы отвезти вас домой после операции. Поскольку вам будет сделана общая анестезия, рекомендуется подождать как минимум 24-48 часов, прежде чем садиться за руль. Если ваша грыжа расположена в области, где вождение может вызвать ненормальную нагрузку на нее, вас могут попросить подождать еще пару дней, прежде чем сесть за руль.

Вы также должны учитывать, что вам могут прописать обезболивающие на короткий период после операции. Спросите своего врача, безопасно ли садиться за руль после приема лекарства. Даже если это разрешено, не садитесь за руль, пока не увидите, как на вас действуют лекарства, потому что они могут по-разному влиять на людей.

Важнейшим фактором, влияющим на то, когда вы сможете вернуться к работе после операции по удалению грыжи, является то, какую работу вы выполняете. Полное восстановление после операции на грыже обычно занимает от двух до шести недель, но вам не нужно полностью восстанавливаться, чтобы выполнять определенные работы. Например, если вы работаете за столом, вы сможете вернуться к работе через пару дней. Однако, если вы работаете на стройке и регулярно сгибаетесь, скручиваетесь и переносите тяжелые предметы, возможно, вам придется подождать, пока вы полностью не восстановитесь. Ваш хирург спросит вас о ваших конкретных рабочих обязанностях, чтобы определить, сможете ли вы вернуться к работе через несколько дней или несколько недель.

Наконец, многие люди хотят знать, когда они могут пойти на пробежку или вернуться к своей команде после операции по удалению грыжи. Опять же, лучше всего поговорить с хирургом, проводившим вам операцию, но, вообще говоря, вы можете вернуться к малотравматичным, бесконтактным видам спорта и занятиям, таким как бег или езда на велосипеде, всего через несколько дней. Для видов спорта, требующих больших усилий, две недели обычно являются хорошей оценкой. Для контактных или соревновательных видов спорта две недели обычно являются абсолютным минимумом, а более точная оценка составляет от двух до четырех недель после операции, при условии, что заживление идет по плану. Поговорите со своим врачом о том, какими видами спорта вы занимаетесь и какую деятельность можно терпеть, пока вы восстанавливаетесь после операции по удалению грыжи.

Грыжа | Gore Medical

Ежегодно в США проводится около 1 миллиона операций по удалению грыж ¹ . Как для пациентов, так и для медицинских работников важно иметь наиболее полную и актуальную информацию. Каждая ссылка содержит информацию, которая поможет вам принять важные решения относительно грыжи и грыжесечения.

На этой странице представлена ​​информация о грыжах и лечении грыж, чтобы вы могли принимать информированные решения о своем медицинском обслуживании. Имейте в виду, что некоторые грыжи могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем, поэтому, если вы думаете, что у вас может быть грыжа, важно обратиться к врачу для полного медицинского обследования.

Кто может получить грыжу?

В Соединенных Штатах около 800 000 человек в год подвергаются хирургическим вмешательствам по поводу паховых грыж (также называемых паховыми грыжами) и еще 500 000 человек подвергаются хирургическим вмешательствам по поводу вентральных грыж (абдоминальных грыж не в паховой области).

Хотя трудно предсказать, когда и где появится грыжа, пожизненный риск паховой грыжи у мужчин составляет 27%. Прямые паховые грыжи обычно возникают у мужчин старше 40 лет. У мужчин также могут возникать любые типы вентральных грыж живота, в том числе послеоперационные, эпигастральные и пупочные.

Грыжи у женщин встречаются реже, при этом риск паховой грыжи в течение жизни у женщин составляет 3%. Женщины подвержены большему риску бедренных грыж, чем мужчины, или им может потребоваться хирургическое лечение вентральных грыж живота. Один тип вентральной грыжи, пупочная грыжа, может возникать у младенцев и детей. Это может быть результатом дефекта брюшной стенки, который присутствует при рождении. У детей также может быть косая паховая грыжа, вызывающая выпуклость, которую можно увидеть и прощупать.

¹ Global Markets for Hernia Repair Devices 2009» от Millennium Research Group, код отчета: MR001266

Что такое грыжа?

Наиболее типичным признаком грыжи является выпячивание под кожей в паху или животе. Вы также можете чувствовать боль, когда поднимаете, кашляете или напрягаетесь. Это распространенное заболевание поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов.

Хорошей новостью является то, что грыжи хорошо поддаются хирургическому лечению и использованию инновационных продуктов для лечения грыж от Gore. Продукты Gore Medical созданы для работы в гармонии с тканями вашего тела, помогая уменьшить осложнения после операции. Кроме того, многие продукты Gore идеально подходят для использования в лапароскопических процедурах, которые обеспечивают меньшую боль, меньшее количество рецидивов грыжи и более быстрое время восстановления. Лучше всего то, что после успешного лечения вы можете вернуться к своим обычным занятиям и образу жизни.

Как развивается грыжа

Стенка ослабевает или разрывается

Выстилка брюшной полости выпячивается через слабое место и начинает формировать грыжевой мешок. Мешок может содержать жир, кишечник или другие ткани. В этот момент грыжа может вызвать или не вызвать видимую выпуклость.

Кишечник вдавливается в мешок

По мере того, как кишечник вдавливается в мешок, он образует видимую выпуклость. Выпуклость может сгладиться, когда вы ложитесь или надавливаете на нее. Это называется вправимой грыжей и не представляет непосредственной опасности.

Кишечник может застрять

Мешочек, содержащий кишечник, может застрять (застрять). Если это произойдет, вы не сможете сгладить выпуклость. У вас также может быть боль. Может потребоваться срочное лечение.

Кишечник может быть ущемлен

Если кишечник плотно защемлен, он может быть ущемлен. Ущемленная область теряет кровоснабжение и может погибнуть. Это может вызвать сильную боль и закупорку кишечника. Необходима срочная операция, чтобы устранить закупорку.

Грыжа представляет собой выпячивание органа или части органа через стенку полости, которая в норме содержит его. Грыжа возникает, когда в брюшной стенке есть слабость или разрыв в результате старения, травмы, предыдущего хирургического разреза или состояния, присутствующего при рождении.

Грыжи обычно увеличиваются в размерах из-за давления на них, например, из-за того, что петля кишечника или жировая ткань продавливают слабые ткани брюшной полости или разрывают ее. В результате в брюшной стенке образуется мешок. Вы можете или не можете увидеть выпуклость в этот момент.

Чем больше содержимого брюшной полости попадает в мешок, тем больше появляется вздутие. Иногда выпуклость можно сгладить, если лечь или надавить на нее. Хотя грыжа на этой стадии, известная как вправимая грыжа, не является неотложной ситуацией, вам, скорее всего, все же потребуется хирургическое вмешательство для ее устранения.

Если кишка защемлена или не вправима, это называется ущемленной грыжей и может быть весьма болезненным. Выпуклость обычно не может быть сплющена, и может потребоваться немедленная операция. Грыжа, которая становится плотно зажатой или ущемленной, теряет кровоснабжение, блокирует кишечный поток и требует экстренной операции.

К сожалению, грыжа сама по себе не проходит. На самом деле грыжи обычно со временем ухудшаются, что делает операцию по восстановлению грыжи стандартом лечения.

Признаки грыжи

Большинство людей с грыжами имеют общий набор признаков и симптомов. Приведенные ниже вопросы могут помочь вам определить, есть ли у вас грыжа. Они не предназначены для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Только врач или другой квалифицированный медицинский работник может диагностировать и лечить грыжу.

Есть ли выпуклость под кожей на животе или в области паха?

• Выпячивание является наиболее типичным признаком грыжи.

Если у вас есть выпуклость под кожей, исчезнет ли она когда-нибудь?

• Если выпуклость расправляется, когда вы ложитесь или нажимаете на нее, грыжа, вероятно, требует срочной, но не экстренной медицинской помощи.
• Если выпуклость не расправляется, когда вы ложитесь или нажимаете на нее, возможно, она зажата или удушена. Грыжа требует немедленной медицинской помощи.

Испытываете ли вы дискомфорт или боль, когда вы поднимаете тяжести, кашляете, чихаете, напрягаетесь или выполняете физические упражнения?

• Грыжи могут вызывать дискомфорт или боль во время повседневной деятельности, особенно при физической нагрузке.
• Грыжи могут вызывать дискомфорт или боль во время мочеиспускания или дефекации.
• Грыжи могут вызывать чувство слабости или давления в паховой области.
• Боль при грыже может быть острой и внезапной или тупой и ноющей. Это также может быть сочетание того и другого.

Усиливается ли дискомфорт или боль к концу дня?

• Боль при грыже обычно становится более интенсивной в течение дня.
• Боль при грыже также может усиливаться после длительного стояния.

Что вызывает грыжу?

Большинство грыж развиваются в брюшной стенке, которая проходит чуть ниже грудины до паха. Эта стенка похожа на резину на шине: она окружает и защищает ваши органы так же, как шина окружает и защищает наполненную воздухом камеру внутри нее.

Грыжи развиваются, когда участок брюшной стенки изнашивается или разрывается. Этому может быть несколько возможных причин:

• Область вашей брюшной стенки слабая при рождении
• Область вашей брюшной стенки со временем ослабевает из-за физического стресса, травмы, беременности или старения
• На месте предыдущего хирургического разреза развивается слабость или разрыв
• Независимо от причины, важно обратиться к врачу для медицинского осмотра. Имейте в виду, грыжи не проходят со временем и не исчезают сами по себе. На самом деле, они обычно увеличиваются и ухудшаются

Слабые стороны

Типы грыж

Существуют две основные категории грыж, названные в зависимости от того, где они возникают на теле. В каждой из этих категорий существуют различные типы грыж.

Паховые грыжи (также называемые паховыми грыжами)

Прямые паховые грыжи

Этот тип грыж возникает в слабой мышце рядом с отверстием пахового канала в паховой области. Прямые грыжи обычно возникают у мужчин старше 40 лет и могут быть следствием старения или травмы. Косая паховая грыжа – изображение: косая-паховая-грыжа Как наиболее распространенный тип грыжи у мужчин, косая грыжа возникает, когда петля кишечника и/или жировая ткань вдавливается в паховый канал или через него в паховой области. Эта область может быть слабой при рождении, что позволяет формировать грыжи в более позднем возрасте. И мужчины, и женщины могут получить этот тип грыжи.

Бедренная грыжа

Эта грыжа чаще встречается у женщин, у которых она может возникнуть в результате слабости в области бедренного канала в паху.

Вентральные грыжи (также называемые абдоминальными грыжами)

Послеоперационные грыжи

При абдоминальной хирургии существует риск послеоперационной грыжи. Этот тип грыжи выпячивается через шрам от перенесенной операции и может образоваться в любом месте брюшной полости через месяцы или годы после операции.

Пупочная грыжа

Эта грыжа наблюдается у детей и взрослых обоих полов в пупочном кольце, окружающем пупок. Это может быть вызвано дефектом, присутствующим при рождении, или может возникнуть со временем из-за ожирения, чрезмерного кашля или беременности.

Эпигастральная грыжа

Эпигастральная грыжа выпячивается через брюшную стенку между нижней частью грудины и пупком. И мужчины, и женщины могут получить этот тип грыжи, которая обычно является результатом слабости, присутствующей при рождении, в сочетании с внутрибрюшным давлением по средней линии.

Другие типы грыж

Ваш врач может использовать другие термины для описания вашей грыжи. Если у вас есть грыжи с обеих сторон паха, они известны как двусторонние грыжи. Если ваша грыжа возникает в том же месте, что и предыдущая герниопластика, это называется рецидивной грыжей.

Где возникают грыжи

Варианты лечения

Целью операции является восстановление ослабленной ткани брюшной стенки, чтобы кишечник и другие ткани не могли снова пройти через нее. Как правило, чем раньше операция, тем меньше размер грыжи и меньше хирургическая травма. Как правило, более быстрое выздоровление наблюдается при небольших грыжах. Поэтому может быть полезно обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

После успешного лечения грыжи и восстановления после операции вы сможете вернуться к своим обычным делам.

Варианты хирургического вмешательства:

Операция по пластике вентральной (абдоминальной) грыжи

В зависимости от локализации и степени тяжести грыжи живота, а также истории болезни врач порекомендует либо открытую, либо лапароскопическую операцию. В рамках каждого хирургического варианта существуют различные методы пластики грыжи. Следующая информация поможет вам понять эти варианты пластики грыжи.

Открытая хирургия

Ваш врач делает надрез на животе в месте расположения грыжи. Кишечник или ткань внутри грыжевого мешка помещают обратно в брюшную полость.

Грыжа ушивается одним из двух способов:

«Первичная коррекция»  — Эта коррекция включает сшивание тканей брюшной стенки вместе с помощью швов, таких как шов GORE-TEX®.

«Ремонт заплаты»  — Заплата, например из биоматериала GORE® DUALMESH® PLUS, помещается таким образом, чтобы она покрывала и перекрывала грыжевой дефект. Затем прикрепляется патч. Со временем ткань вашего тела естественным образом врастает в пластырь, помогая ему оставаться на месте и усиливая восстановление. Биоматериалы GORE® DUALMESH® предназначены для прочного прикрепления к ткани брюшной стенки с одной стороны, но не к кишечнику и уязвимым тканям с другой стороны. Биоматериал GORE® DUALMESH® PLUS – это первый продукт для двухповерхностной пластики грыжи, содержащий противомикробные агенты, которые подавляют рост микробов (называемый колонизацией) на пластыре в течение 14 дней после операции. Эта функция может быть полезна для пациентов, так как сообщается, что инфекции можно ожидать примерно в 10% случаев открытой пластики вентральной грыжи.*

Разрез кожи закрывают швами, скобами, хирургической лентой или специальным клеем.

* Klinge U, Conze J, Krones CJ, Schumpelick V. Послеоперационная грыжа: открытые техники. Всемирный журнал хирургии 2005;29(9):1066-1072.

Лапароскопическая хирургия

Ваш врач делает несколько небольших надрезов (обычно от трех до шести) на брюшной стенке вокруг грыжи.

Ваш живот надут углекислым газом. Хирургические инструменты и лапароскоп (специальная камера) вводятся через разрезы в брюшную полость

С помощью хирургических инструментов выполняется «заплата» (см. описание в разделе «Открытая хирургия» выше).

Газ выпущен, разрезы на коже закрыты.

Лапароскопическая пластика вентральной грыжи обычно выполняется под общей анестезией, и многие операции выполняются в один день. Лапароскопическая хирургия вентральной грыжи предлагает потенциальные преимущества, такие как более быстрое время восстановления, уменьшение боли, более низкий уровень инфицирования, уменьшение рецидивов грыжи и меньшее количество осложнений.

Независимо от того, была ли у вас открытая операция или лапароскопическая операция, медицинские исследования показали, что заплата является наиболее эффективным подходом в большинстве случаев вентральной грыжи.

Операция по пластике паховой (паховой) грыжи

В зависимости от локализации и степени тяжести паховой грыжи, а также истории болезни врач порекомендует либо открытую, либо лапароскопическую операцию. В рамках каждого хирургического варианта существуют различные методы пластики грыжи. Следующая информация поможет вам понять эти варианты пластики грыжи.

Открытая хирургия

• Ваш врач делает разрез на той же стороне, что и грыжа, под углом чуть выше складки, где живот переходит в бедро. Это можно сделать под местной эпидуральной или общей анестезией.
• Кишечник или другая ткань внутри грыжевого мешка помещается обратно в брюшную полость. Лишний мешок может быть перевязан или удален.
• Грыжу вправляют одним из трех способов:
  • «Первичный ремонт». Этот ремонт, также известный как «шовный ремонт», включает сшивание тканей брюшной стенки вместе с помощью швов, таких как швы GORE-TEX®.
  • «Ремонт заплатой или пластика без натяжения» — заплата прикрепляется к слабому участку вокруг грыжи перед мышцами. Со временем ткань вашего тела естественным образом врастает в пластырь, чтобы обеспечить прочный ремонт.
  • «Заглушка и заплата» — заглушка для заполнения пространства, такая как грыжевая заглушка GORE® BIO-A®, помещается внутрь паховой грыжи для укрепления и поддержки ослабленной ткани. Затем на эту область накладывается пластырь. Грыжевая пробка GORE® BIO-A® — единственная грыжевая пробка, которая на 100 % биорассасывающаяся и предназначена для уменьшения осложнений, связанных с постоянными грыжевыми пробками.
• Разрез кожи закрывают швами, скобами, хирургической лентой или специальным клеем.

Лапароскопическая хирургия

• Ваш врач делает несколько небольших надрезов (обычно от трех до шести) на брюшной стенке вокруг грыжи.
• Ваш живот надувается углекислым газом, хирургические инструменты и лапароскоп (специальная камера) вводятся через разрезы в брюшную полость.
• Хирургические инструменты вводятся через разрезы в брюшную полость.
• Грыжа восстанавливается с использованием техники «заплаты» (см. описание в разделе «Открытая хирургия» выше). Однако при этом ремонте заплата помещается позади мышц.
• Газ выпущен, разрезы на коже закрыты.

Большинство лапароскопических операций выполняются в тот же день под общей анестезией. Поскольку требуются только небольшие разрезы, лапароскопическая хирургия обеспечивает более быстрое восстановление, меньшую боль, меньшее количество рецидивов грыжи и меньшее количество осложнений.

Подготовка к операции

Чего ожидать от врача

Перед операцией по пластике грыжи ваш врач проведет медицинское обследование. Обычно это включает в себя следующее:

• Ознакомьтесь со своей медицинской и хирургической историей.
• Проведите медицинский осмотр.
• Обсудите лекарства, диету и травяные добавки, которые вы принимаете.
• При необходимости проведите лабораторные анализы, такие как анализ крови и рентген.
• При необходимости выполните дополнительные тесты, такие как легочные или сердечные тесты.

Ваш врач также обсудит с вами, предстоит ли вам открытая или лапароскопическая операция, а также преимущества и риски каждого из них.

Как вы можете подготовиться

Есть несколько вещей, которые вам нужно сделать, чтобы сделать операцию более гладкой:

За неделю до операции

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, препаратов, содержащих аспирин, или некоторые препараты для разжижения крови. Некоторые диеты и травяные добавки должны быть прекращены за две недели до операции.
• Уточните у врача, какие лекарства можно принимать утром в день операции.
• Если вы курите, постарайтесь бросить или как можно меньше курить.
• Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас в больницу в день операции, а потом домой.
• Возможно, вы захотите договориться с кем-то, кто останется с вами на несколько дней после операции, особенно если вам предстоит открытая операция.

За день до операции

• Ваш врач может попросить вас выпить слабительное, чтобы очистить кишечник.
• Ваш врач может посоветовать вам не есть после определенного времени и пить только прозрачные жидкости до полуночи перед операцией.
• Соберите сумку для ночлега, если вы находитесь в больнице. Оставляйте ценные вещи, такие как кольца и часы, дома.
• Наденьте свободную одежду по дороге домой и в течение нескольких дней после этого.

Чего ожидать после операции на грыже

Когда вы вернетесь домой после операции по удалению грыжи, потребуется несколько дней, чтобы восстановиться после лапароскопической операции, и, возможно, дольше, если у вас была открытая операция. Ниже приведены способы, с помощью которых вы можете помочь себе почувствовать себя лучше и вернуться к своему обычному распорядку дня.

• Уменьшение отека вокруг хирургического разреза с помощью пакета со льдом 3–5 раз в день по 15–20 минут за раз
• Принимайте обезболивающие лекарства, назначенные врачом, вовремя и в соответствии с указаниями
• Возобновление принятия душа или ванны по рекомендации врача, обычно через день или около того после операции
• Как можно скорее совершайте короткие короткие прогулки, чтобы улучшить кровообращение и свести к минимуму риск образования тромбов в ногах
• Избегайте поднятия тяжестей как минимум в течение недели. Ваш хирург обсудит для вас особые рекомендации
• Обратитесь к врачу для повторного осмотра через 1-3 недели после операции
• Ешьте здоровую пищу и пейте много воды
• Спросите своего врача о возвращении на работу

Когда звонить врачу

• Лихорадка 101°F/38°C или выше
• Тошнота или рвота
• Затрудненное мочеиспускание
• Повышенное покраснение или выделения из разрезов
• Боль, которая не снимается лекарствами
• Кровотечение
• Чрезмерные кровоподтеки или припухлости (некоторые кровоподтеки и припухлости являются нормальными)

Вопросы к врачу

Чтобы помочь вам получить необходимую информацию о вашей грыже и вариантах лечения, компания Gore разработала этот список вопросов, которые вы можете задать своему врачу.